Svar på vanliga frågor

Vad är Vårdval Psykoterapi?

I Region Skåne finns det möjlighet att få psykoterapi inom högkostnadsskyddet på mottagningar som är kopplade till Vårdvalet. Detta innebär att du som är 16 år eller äldre och har en remiss från din vårdcentral kan söka hjälp för exempelvis depression, ångest eller stress och erbjudas upp till 16 sessioner. Om du inte pratar svenska så har du rätt till tolkhjälp.

Hur får jag en remiss?

Du kontaktar din vårdcentral och beskriver dina besvär. En psykolog eller läkare gör en bedömning om en remiss för psykoterapi kan vara rätt hjälp för dig.

Har du redan fått en remiss tidigare har regionen en karenstid på 3 månader efter uppföljningssamtalet, eller 6 månader efter avslutad behandling utan uppföljning.

För en tredje remiss är denna karenstid 12 respektive 15 månader.

Vilken behandlingsmetod passar mig?

Det finns flera bra terapiformer som har stöd i forskningen. Bland de vanligaste och de som erbjuds i vårdval psykoterapi i Skåne finns KBT (kognitiv beteendeterapi), IPT (interpersonell terapi) och PDT (psykodynamisk terapi).

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

Inom KBT arbetar man främst med det som är aktuellt här och nu. Arbetssättet är strukturerat, handlingsorienterat och tydligt, exempelvis vad gäller fokus och mål. Du får hemuppgifter och får lära dig metoder som du kan ha nytta av även i framtida problem.

Interpersonell terapi (IPT)

IPT är också en strukturerad behandlingsform och den erbjuds främst som behandling för depression. I IPT kopplas det aktuella måendet till pågående mellanmänskliga omständigheter i ditt liv. Du får hjälp med att stärka ditt sociala nätverk och kvalitén i dina relationer, exempelvis kring hur du kommunicerar dina behov och gränser. Genom att dina relationer fungerar bättre så förbättras även ditt mående.

Psykodynamisk terapi (PDT)

PDT fokuserar mer på de bakomliggande orsakerna till dina problem och söker förändring i grunden. Vi utforskar tillsammans dina känslor och tankar, för att du i förlängningen ska kunna nå en större självinsikt och kunna göra mer medvetna val i livet. PDT är mer öppen och mindre strukturerad än vissa andra terapiformer. Huvudfokus är din aktuella livssituation, men för att förstå den kan erfarenheter från tidigare i livet också bli viktiga att tala om. Med större kunskap och medvetenhet om dig själv, dina behov och motiv ökar förmågan att förstå och påverka ditt liv.

Vad ska jag välja?

Vilken metod som passar dig beror bland annat på vilka besvär du har och hur du är som person. Det är sannolikt att du kan bli hjälpt av flera metoder. Vilken terapiform du än väljer så har mötet mellan behandlaren och dig en betydande roll. Alla behandlare är olika och för att det ska bli en givande terapi är det viktigt att du och behandlaren fungerar bra ihop.

Hur lång är behandlingen?

Har du en remiss från din vårdcentral avser den upp till 16 samtal + en uppföljning.

Söker du privat kommer vi tillsammans överens om hur lång behandling som passar dig utifrån dina mål och förutsättningar. Vissa känner sig hjälpta efter ett fåtal samtal medan andra önskar längre behandlingar.

Kan vi träffas digitalt?

Ja, det går oftast bra. Söker du med remiss från din vårdcentral behöver dock 3 av de första 6 samtalen ske på plats, enligt regionens riktlinjer. Därefter finns möjlighet till digitala samtal.

Hur fungerar tystnadsplikt?

Du ska känna dig trygg och våga prata öppet om de besvär du har. Därför har alla som arbetar inom sjukvården tystnadsplikt. Tystnadsplikt betyder att ingen inom vården får lämna ut uppgifter om dig om inte du själv vill eller någon annan lag tillåter det. Det är bara de som är närmast inblandade i din vård som får prata med varandra om ditt hälsotillstånd eller dina personliga förhållanden. Din behandlare kan behöva bryta sekretessen om det finns misstanke om att någon har begått ett brott som är så allvarligt att det ger minst ett års fängelse. Tystnadsplikten gäller inte heller om din behandlare misstänker att ett barn utsätts för brott eller far illa.


Hur går terapin till?

Bedömning

Terapin börjar med en bedömning där du får möjlighet att förklara vad du vill ha hjälp med. Jag kommer vilja få en bild av vad du tycker är svårt i livet och hur det här påverkar dig och andra runtomkring dig. Du får också en chans att lära känna mig och avgöra om det känns bra för dig att vi arbetar ihop. När jag har tillräckligt mycket information om dig och det du söker hjälp för, så kommer vi att börja tänka tillsammans kring vilket fokus som skulle kunna vara mest hjälpsamt för dig. Vi kommer att komma överens om vilka mål vi ska ha med behandlingen. Vi kommer också prata om ramarna för terapin, till exempel hur länge och hur ofta vi ska träffas.

Löpande samtal

Efter bedömningen så följer PDT inte någon bestämd plan utan bygger på att vi tillsammans tar reda på hur du fungerar. Jag kommer hjälpa dig att förstå ditt känsloliv och vid behov hitta nya sätt att uttrycka dina känslor på. Vi kommer också att hjälpas åt med att identifiera mönster i dina beteenden och relationer med andra. Det kan hända att vi använder oss av det som händer i relationen mellan dig och mig som exempel på hur du fungerar i relationer.

Avslut

Under de sista samtalen kommer vi att prata om hur behandlingen har varit för dig, vad du lärt dig om dig själv och vad detta betyder för hur du vill leva ditt liv framöver. Har du fått behandling via remiss kommer vi boka in ett uppföljande samtal efter ungefär 3 månader.


Vad utmärker PDT? Fördjupning

Psykodynamisk psykoterapi (PDT) bygger på en teori och metod som utarbetats och förfinats under mer än ett århundrade. Terapin går ut på att förstå de underliggande känslor, tankar och mönster som påverkar ditt beteende och välbefinnande. 

Terapin är individuellt utformad utifrån just dig som söker behandling. Varje enskild psykodynamisk behandlare använder sig också i sitt arbete av en personligt färgad utveckling av metoden som bygger på sammansmältningen av teori, yrkeserfarenheter och personlig livshistoria. 

Terapin är ett möte mellan behandlare och patient där fokus ligger på att söka förståelse för den unika individen snarare än att följa i förväg uppställda manualer. Den psykodynamiska behandlaren strävar efter att nå en så tillitsfull och förtroendefull kontakt med patienten att de två tillsammans kan undersöka svåra, ofta dolda, känslor och tankar hos klienten. På så sätt kan patienten få hjälp att sätta in dem i ett sammanhang som ger dem en mening, gör dem begripliga och mindre farliga. 

En viktig del av det läkande i en psykodynamisk psykoterapi är att de problematiska livsmönster individen bär med sig synliggörs i relationen till behandlaren. Genom att behandlaren hjälper patienten att bli medveten om dessa mönster blir det möjligt för patienten att nå en känslomässigt grundad förståelse vilket underlättar förändring. Genom att behandlaren på ett empatiskt sätt lyssnar och inte avvisar eller värderar, kan patienten få en ny känslomässig erfarenhet av att kunna bli accepterad som den är. En sådan erfarenhet kan i sig bidra till förändring. I arbetet med att hjälpa dig att utforska dina känslor, behov, motiv och relationer kommer PDT delvis att handla om att förstå din livshistoria. Huvuddelen av tiden ägnas dock åt att arbeta med känslor, tankar, motiv och relationer som är aktuella i ditt liv idag. Ett undantag är i arbetet med personer som varit utsatta för svåra traumatiska händelser. Här kommer ofta en stor del av arbetet att ägnas åt att bearbeta minnen och känslor från dessa händelser. Detta kombineras med ett arbete kring hur traumat påverkar relationer och känslor här och nu.

Sammanfattningsvis är målet med PDT att hjälpa dig att bli medveten om dina inre processer för att kunna bearbeta dem och göra mer medvetna val i ditt liv. Terapin handlar om att förstå varför du reagerar på vissa sätt och hur gamla mönster och erfarenheter kan påverka hur du känner och agerar i relationer eller i andra delar av livet. Genom att få insikt i dessa mönster och arbeta med dem kan du skapa förändring och förhoppningsvis uppleva en större känslomässig frihet.

Källa: Psykoterapicentrum